COVID19 megbetegedés

COVID19 vírusos megbetegedés - tünetei, lefolyása, diagnosztikája, kezelése - és az Ön teendői, ha tüneteket észlel magán.

Tünetek

A WHO adatai szerint a megbetegedés tünetei az alábbiak:

Gyakori:

Láz (88%)
Száraz köhögés (68%)
Fáradékonyság (38%)

Előfordul továbbá:

Produktív köhögés (33%)
Nehézlégzés (19%)
Torokfájás (14%)
Fejfájás (14%)
Izom- vagy ízületi fájdalom (15%)
Hidegrázás (11%)

Ritka tünetek:

Hányás (5%)
Hasmenés (4%)

A betegség lefolyása

Enyhe vagy közepes: 80%
Súlyos: 14%
Kritikus: 6% (légzési elégtelenség, sokk, többszervi elégtelenség)

A letalitás a teljes fertőzött populációban 2-3% között változik, amelyet jelentősen befolyásol a vírus terjedésének intenzitása, illetve az érintett terület jellemzői (pl. demográfiai mutatók, egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés), általában legmagasabb az idősek körében. A letalitás életkor szerint bontva:

0-9 év között: 0%
10-19 év között: 0.2%
20-29 év között: 0.2%
30-39 év között: 0.2%
40-49 év között: 0.4%
50-59 év között: 1.3%
60-69 év között 3.6%
70-79 év között 8.0%
80 év felett: 14.8%

Veszélyeztetett betegek

60 évnél idősebbek, illetve
krónikus alapbetegségben (pl. magas vérnyomás, cukorbetegség, szív- és érrendszeri, krónikus légúti megbetegedés, malignus megbetegedés) szenvedők.

Diagnózis

Mikrobiológiai vizsgálat:

A SARS-CoV-2 vírus alsó- és felső légúti mintákon végzett laboratóriumi PCR vizsgálattal mutatható ki. A tünetek kezdetét követő első 3 napban az orrból vett mintákból magasabb nukleinsav szint mutatható ki, mint a garatból vett mintákból.

Laboratóriumi eltérések:

Lymphopenia (63%)
Leukocytosis (24–30%)
Leukopenia (9–25%)
Emelkedett alanin aminotranszferáz (ALAT) és aszpartát transzferáz (ASAT) enzimszintek (37%).

Mellkasi radiológiai eltérések:

Multiplex konszolidációk, valamint a tejüvegszerű homályok, a legtöbb páciens esetében bilaterális eltéréseket mutatva.

Kezelés

A COVID-19 betegség kezelésére egyelőre nincs rendelkezésre álló gyógyszer, ugyanakkor kiemelendőek az azonnali infekciókontroll intézkedések, illetve a szövődmények szupportív kezelése, beleértve a szervfunkció pótló terápiákat (pl. lélegeztetés, ECMO-kezelés, dialízis) is.
Amennyiben nincs egyéb okból indikálva, a kortikoszterodikok alkalmazása kerülendő, mivel korábbi tapasztalatok alapján a vírusreplikáció fennállásának elnyújtását eredményezheti.

Teendők, ha tüneteket észlel

hívja fel háziorvosát!
mondja el tüneteit, válaszoljon háziorvosa által feltett kérdésekre!
háziorvosa - amennyiben felmerül benne, hogy Ön COVID19 fertőzött lehet - felveszi a kapcsolatot a járási Népegészségügyi Központ munkatársával - akivel közösen döntenek a további teendőkről - melyek főbb vonalakban a következők lehetnek:
- ha Önnél erős a gyanú. hogy COVID19 fertőzött, és klinikailag súlyos állapotban van - mentővel kórházba szállítják
- ha Önnél erős a gyanú. hogy COVID19 fertőzött, és enyhe tünetei vannak - Ön otthonában marad, mentős egység mintát vesz Öntől molekuláris COVID vizsgálatra - amennyiben a minta pozitív, Ön otthoni karanténba kerül (minta eredményének megérkeztéig is abban kell maradnia)
- háziorvosa önállóan dönthet arról, hogy Önnél szerológiai (ellenanyagon kimutatásán alapuló) vizsgálatot kezdeményez - ezt mentős egységtől a háziorvosa nem sürgősségi rendszerben megrendelheti
- Önnél nem merül fel a COVID19 fertőzés gyanúja - a szokásos rendben folytatódik az Ün egészségügyi ellátása